Що таке ехолалія за аутизму
Ехолалія в дітей з аутизмом: ознаки, види та способи корекції
Ехолалія за аутизму, хоча і не є обов’язковою ознакою РАС, буває досить часто в тих чи інших формах її прояву. Чим вона є, давайте розбиратися!
Що таке ехолалія за аутизму: особливості повторення почутих фраз
Ехолалію часто помилково сприймають за розвинене мовлення, проте вона не є таким, оскільки не несе в собі функції. Дитина з РАС використовує її не для спілкування з оточенням. Як відомо, аутизм характеризується (і діагностується), зокрема, наявністю повторюваних на щоденній основі одноманітних стереотипних поведінок. Види самостимуляції, зазвичай, залежать від рівня розвитку навичок дитини. Якщо дитина немовленнєва, вона може використовувати різні види моторної самостимуляції, як-от трясіння руками, накручування волосся на пальці, виконання різних однотипних комбінацій пальцями, ходіння навшпиньки та багато іншого. У дітей і дорослих людей з РАС з високим рівнем розвитку функціональних навичок, стереотипна поведінка може бути виконанням певних ритуалів, прив’язаністю до маршрутів, вибудовуванням послідовностей. Деякі мовленнєві діти використовують як аутостимуляцію ехолалію. Часто дитина не розуміє сенсу повторюваної фрази, особливо, якщо вона почута в розмовах дорослих або, наприклад, у новинах, що передаються по телебаченню.
Види ехолалії та їхні прояви в ранньому віці
Ехолалія може бути негайною: почув – повторив, або відстроченою, коли дитина через певний час, раптом, вимовляє почуту десь фразу.
Ознаки та причини ехолалії в дітей із розладами аутистичного спектра
Аутизм і ехолалія у дітей з РАС, як згадувалося вище, часто має самостимулятивний характер. Вона допомагає дитині саморегулюватися, заспокоюватися, і є специфічним захистом від стресу. Розпізнати ехолалію не складно:
- Якщо ви бачите, що малюк відповідає на запитання дорослих тими самими запитаннями і робить це регулярно – це ехолалія.
- Якщо повторює за іншими уривки фраз у розмовах – це ехолалія.
- Якщо відтворює поза контекстом і обстановкою цілі уривки з мультфільмів або рекламних оголошень – це ехолалія.
- Ця поведінка часто недоречна і викликає здивування оточення.
- Якщо поведінка проявляється зрідка і не завдає шкоди дитині та її сім’ї, то турбуватися особливо нема про що.
Ехолалія стає проблемою, коли вона є високочастотною і посилюється згодом. Вона може охоплювати практично весь вільний час дитини та перешкоджати навчанню й опануванню будь-яких функціональних навичок, оскільки дитина завжди захоплена повторенням одних і тих самих словосполучень і фраз.
Як прибрати ехолалію в дитини з аутизмом: поради для батьків і логопедів
Що можна відповісти батькам, які приходять до поведінкового аналітика із запитом «як прибрати ехолалію в дитини з аутизмом»?
Чарівної таблетки, на жаль, немає!
Корекція ехолалії у дітей з аутизмом процес непростий. Він залежить від багатьох чинників, зокрема, від частоти та тривалості поведінки. Якщо поведінка наявна в репертуарі пару місяців, скоригувати її буде набагато простіше, ніж якщо поведінці вже кілька років. Тому батькам і логопедам, які займаються з дитиною, потрібно звернути на це пильну увагу.
Фахівці прикладного аналізу поведінки, розпочинаючи корекцію небажаної поведінки, визначають її функцію, тобто причину, через яку дитина поводиться у певний спосіб.
Ехолалія – це навчена поведінка, яка колись закріпилася і продовжує підкріплюватися. Коли причину поведінки визначено, а також визначено режим підкріплення ехолалії, фахівцями розробляється план корекції на основі науково доведених методів прикладного аналізу поведінки.
Якщо функцією ехолалії є аутостимуляція – найімовірніше, у дитини бракує навичок організації власного дозвілля, вона не вміє самостійно функціонально гратися або займати себе самостійно тривалий час. Зазвичай самостимуляція заповнює вакуум за браком корисної діяльності.
Також у дитини може бути не розвинена функціональна комунікація, тобто вона не може повноцінно користуватися мовленням для спілкування. Її так зване мовлення – це ехолалія. І за допомогою повторюваних фраз дитина намагається донести до оточення свої прохання і бажання.
Тоді необхідно формувати в дитини саме функціональну комунікацію, навчати її повноцінного спілкування, навичок прохання, навичок слухача, уміння відповідати на запитання, підкріплювати бажані реакції та ігнорувати (не підкріплювати) прояви ехолалії.
Можливо, у якоїсь дитини ехолалія проявляється під час довгих, важковиконуваних або немотиваційних занять, від яких вона втомилася і хоче всіма силами їх завершити. І якщо в цьому випадку встановленою функцією поведінки буде уникнення вимог, то можливою корекцією тут буде зниження вимог, дроблення складних завдань на прості, навчання дитини просити перерву тощо.
Інакше кажучи, процес корекції ехолалії індивідуальний і залежить від кожної дитини та її конкретного випадку.
Ехолалія у дорослих з аутизмом: що важливо знати батькам і фахівцям
У логопедичній та неврологічній практиці, ехолалія вважається віковою нормою до 3-4 років, коли триває активне формування мовленнєвого розвитку.
З погляду прикладного аналізу поведінки, якщо ехолалія є високочастотною поведінкою, що перешкоджає навчанню важливих навичок, необхідно визначити функцію ехолалії та почати процес корекції цієї поведінки, не чекаючи спливу чотирирічного віку
Як ми згадували вище, чим довше поведінка наявна в репертуарі, тим складніше її коригувати. Уявіть собі двох дорослих людей з однаковою шкідливою звичкою, наприклад курців. Один курить два тижні, а другий двадцять років. Тут абсолютно зрозуміло, у кого з двох курців звичка є більш стійкою і кому буде складніше кинути курити. Те ж саме і з ехолалією. Ефективність раннього втручання неможливо переоцінити! Набагато легше знизити прояви проблемної поведінки в дитини, ніж у дорослої людини. Тому в жодному разі не варто затягувати із втручанням. Вчасно не скоригована ехолалія стане великою перешкодою до соціалізації дорослої людини та її інтеграції в суспільне життя.
Як використовувати ехолалію для розвитку мовлення: методи корекції для дітей із психічними порушеннями
Очевидним плюсом за наявності ехолалії є здатність дитини з розладом аутистичного спектра користуватися вокальним мовленням. Отже, відпадає необхідність використання альтернативної комунікації. Однак, ехолалія – це не функціональне мовлення. І методи корекції саме будуть спрямовані на навчання користуватися мовленням за призначенням. Щойно буде визначено причину ехолалії, фахівці з прикладного аналізу поведінки підберуть придатні методи втручання. Основним завданням тут є переключення дитини з процесу безглуздого повторення на функціональну діяльність. Це буде напрацювання нової поведінки, що замінює ехолалію, розширення сфери навичок. Залежно від конкретного випадку це можуть бути програми, спрямовані на навчання комунікаційних, соціальних, ігрових навичок.